Системы немедленной загрузки или системы отложенной загрузки?

 

Потеря одного или нескольких зубов может вызвать дискомфорт у каждого из нас, независимо от возраста.

В настоящее время замена отсутствующих зубов больше не является проблемой. Зубные имплантаты — лучшее решение для быстрой замены естественного зуба, не оставляя пустого места, в период его интеграции. Это связано с немедленной загрузкой имплантата, который сейчас широко распространен во всем мире.

Таким образом, мы знаем две очень разные техники имплантации:

  1. имплантология с немедленной нагрузкой (в одну фазу), которая делится на 2 другие области:
    — имплантология с окончательной немедленной нагрузкой;
    — временная имплантология с немедленной нагрузкой.
  2. Имплантология с отсроченной нагрузкой (в два этапа).

Но как сделать правильный выбор? Какой из этих двух методов приносит больше пользы? Ниже мы постараемся объяснить, из чего состоит каждая методика, в чем разница и каковы преимущества и недостатки каждой из них.

Что такое имплантация с немедленной нагрузкой?

Имплантология с немедленной нагрузкой — это метод, который включает в себя установку титановых имплантатов и фиксацию несъемных коронок или протезов за один этап, что позволяет сразу же зафиксировать зубы.

Часто возникает путаница в думая, что протез, который ставят после установки имплантатов, является окончательным (имплантология окончательной немедленной нагрузки), это редко бывает патриархальным.
Фактически, в большинстве случаев это временный протез (временная имплантология с немедленной нагрузкой), и через 3-6 месяцев коронки или постоянные протезы фиксируются.

В имплантологии с немедленной нагрузкой можно заменить только один зуб или всю дугу при условии, что первичная стабильность имплантата (момент вставки) имеет соответствующее значение, рекомендованное каждым производителем имплантата.

Окончательная немедленная нагрузка и временная немедленная нагрузка. Что их отличает?

В процессе выполнения немедленной нагрузки, в зависимости от техники (временная нагрузка или конечная нагрузка), используются 2 совершенно разных типа систем (вы можете увидеть их на изображении ниже):

  1. моноблочные зубные имплантаты;
  2. обычные (традиционные) зубные имплантаты.
моноблочные зубные имплантаты и традиционные имплантаты, нагруженные одним мостовидным протезом
На этом изображении у нас есть рентгеновский снимок с традиционными / традиционными имплантатами и моноблочными имплантатами (3 передних имплантата). Мы также отмечаем, что имплантаты были загружены одним полимерным мостовидным протезом, который также соединяет 2 зуба арки.

Для окончательной немедленной нагрузки используются моноблочные зубные имплантаты, то есть сформированные как единое целое и уже снабженные абатментом. Эти имплантаты часто устанавливаются в больших количествах (около 10-12 имплантатов на челюсть), если все зубы на дуге отсутствуют (полная адентулия). Эти имплантаты оснащены мостовидным протезом или постоянным протезом, то есть лечение выполняется за один этап (метод, который практикуется очень редко). Когда во рту еще есть зубы (частичная адентулия), эти имплантаты можно соединить с естественными зубами одним мостом (см. Изображение ниже).

Традиционные дентальные имплантаты состоят из 2 компонентов (имплантата и абатмента). Они также позволяют пациенту иметь фиксированные, но временные зубы (обычно из резины).

Имеющиеся естественные зубы находится под мостом.
На этом изображении у нас есть рентгеновский снимок с окончательной немедленной нагрузкой, выполненной за одну фазу. Многочисленные моноблочные имплантаты и естественные зубы использовались для поддержки постоянного зубного моста.

Что такое отложенная имплантология?

Отложенная загрузка — это двухэтапный метод. На первом этапе вставляется титановый имплант, на который ставится колпачок. Затем десна ушивается, и на втором этапе уже устанавливается столб, на который крепится коронка. Период между фазами, также называемый периодом остеоинтеграции, составляет 3-4 месяца для челюсти и 5-6 месяцев для верхней челюсти.
Даже в случае отсроченной имплантологии у пациента может быть временный мост, но это будет временный мобильный или фиксированный мост, который опирается на естественные зубы, а не на имплантаты.

Что лучше: отсроченная или немедленная имплантация?

Как упоминалось ранее, имплантаты с немедленной нагрузкой с постоянными зубами используются очень редко по уважительной причине, поэтому ниже мы рассмотрим разницу между временной имплантологией с немедленной нагрузкой и имплантологией с отсроченной нагрузкой.

Преимущества и недостатки имплантологии с немедленной нагрузкой или имплантологии с отсроченной нагрузкой должны быть проанализированы индивидуально, в зависимости от клинического случая, для успеха операции.

Имплантология с немедленной нагрузкой Имплантология с отложенной нагрузкой
Преимущества
  • сразу фиксируются зубы, восстанавливается жевательная и зубная эстетика;
  • быстрое заживление за счет того, что в большинстве случаев не накладываются швы,
  • более быстрое лечение; время может быть значительно сокращено, так как больше не нужно устанавливать заживляющие винты и ждать заживления десны;
  • жевательная функция восстанавливается в очень короткие сроки.
  • большая эстетика и функциональность финальной, окончательной работе. Носив фиксированный временный мост в течение нескольких месяцев, можно добиться гораздо более эстетичного и функционального окончательного лечения, поскольку пациент сможет понять, обеспечивает ли новый фиксированный мост максимальный комфорт. Кроме того, врач видит на основании стирания или сколов временных зубов, какие изменения необходимо внести в окончательный мост для правильного функционирования;
  • экономия за счет того, что в случае возможных ошибок или необходимых изменений — обычно они выполняются на предварительном этапе, которые сделаны из гораздо более дешевых материалов, чем те, которые использовались для окончательной работы.
  • это также может быть выполнено при нестабильных костных условиях (мягкая пористая кость, только что реконструированная с помощью костного трансплантата),
  • Для людей, страдающих бруксизмом, и для тех, у кого есть проблемы с окклюзией, имплант имеет более высокий процент интеграции, потому что он не перегружается во время интеграции.
Недостатки
  • требует хорошего состояния костей. В случае обнаружения костного дефекта невозможно продолжить операцию до его восстановления,
  • требует отличной гигиены полости рта,
  • Преждевременное жевательное напряжение может вызвать микродвижения, которые способствуют образованию мягкой соединительной ткани вокруг имплантата — периимплантит.
  • в качестве временного решения можно выбрать только съемныйпротез,
  • пациент не может иметь более подробную информацию об эстетическом и жевательном факторе, если он не ввел имплантаты в работу с фиксированным временным имплантатом,
  • требует полного заживления десны для изготовления мобильной временной работы,
  • без фиксированных зубов мышцы и суставы лица расслабляются и прикус становится нестабильным.

Размышления и выводы по имплантологии с немедленной нагрузкой и с отсроченной нагрузкой

Если у пациента нет необходимых условий для выполнения техники с немедленной нагрузкой, то можно использовать отложенную имплантологию.
Выбирая имплантаты с немедленной нагрузкой, пациент выигрывает по времени реализации, швы не накладываются, а жевательная функция восстанавливается в очень короткие сроки. Но самое большое преимущество имплантологии с немедленной нагрузкой для пациентов— это возможность немедленно зафиксировать зубы. Что касается стоимости, то она не сильно отличается от техники отложенной загрузки. Однако многие стоматологические клиники и специалисты по имплантологии с немедленной оплатой имеют более низкую цену в своих рекламных кампаниях, но не упоминают, что коронка или протез, включенные в эту цену, являются временными и что в действительности пациент должен заплатить дополнительно сумму для окончательной коронки после 3 — 6 месяцев.

В заключение, вы всегда можете выполнить отложенную загрузку, но не всегда немедленную. Чтобы узнать мнение наших стоматологов для вашего конкретного случая, запросите индивидуальный план лечения

This post is also available in: English (Английский) Italiano (Итальянский) Français (Французский) Español (Испанский)

Оставьте комментарий