{"id":1389,"date":"2013-08-09T00:00:00","date_gmt":"2013-08-08T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/new.traveltodentist.com\/blog\/non-categorizzato\/devitalizzare-o-no-il-dente-sotto-la-corona-o-il-ponte-dentale\/"},"modified":"2013-08-09T00:00:00","modified_gmt":"2013-08-08T21:00:00","slug":"devitalizzare-o-no-il-dente-sotto-la-corona-o-il-ponte-dentale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/new.traveltodentist.com\/it\/blog\/odontoiatria-conservativa\/devitalizzare-o-no-il-dente-sotto-la-corona-o-il-ponte-dentale\/","title":{"rendered":"Devitalizzare o no il dente sotto la corona o il ponte dentale?"},"content":{"rendered":"

\"radiografia<\/p>\n

In questo articolo ci proponiamo di ragionare sul soggetto che ha creato e continua creare tante polemiche tra i dentisti:\u00a0devitalizzare o no il dente sotto una corona o ponte dentale<\/a>.<\/strong>\u00a0Le informazioni di seguito La aiuter\u00e0 a prendere la decisione corretta prima d’incapsulare i denti, ovviamente non da solo ma insieme al suo dentista di fiducia.<\/p>\n

Per quanto riguarda la devitalizzazione, come nozione di base, abbiamo parlato nell\u2019articolo \u201cDevitalizzazione dente \u2013 Che cos\u2019\u00e8 una terapia canalare<\/a>\u201c. Se non l’ha ancora letto, vale la pena andare a leggerlo subito.<\/p>\n

Quando un dente naturale deve essere incapsulato con una corona o punte dentale, allora appare la necessit\u00e0 di prepararlo (levigarlo\/ ridurlo in dimensione) per fare posto alla corona dentale. Con la preparazione del dente, si rimuove lo smalto che lo difende del caldo e del freddo e, in esito il dente diventa pi\u00f9 sensibile.<\/p>\n

Dibattito: Pro e contro alla devitalizzazione del dente sotto la corona o il ponte dentale.<\/h2>\n

Qualche tempo fa, al minimo 5-10 anni fa, praticamente tutti i dentisti devitalizzavano i denti sotto le corone e ponti dentali. Il loro principale argomento era: “la protezione dei denti da dolore”<\/strong>. Se il dente non si devitalizza prima d’incapsularlo, fra poco tempo pu\u00f2 causare dolori, fastidio, disagio, specialmente in casi di raffreddore e d\u2019influenza.<\/p>\n

Oggi, invece, un gran numero di dentisti cercano di salvare i denti vivi<\/strong> sotto le corone o i ponti dentali.
\n– Che cosa \u00e8 successo in questo decennio che le opinioni sono cambiate cos\u00ec tanto?<\/em> – Continua leggere in seguito per scoprire la risposta.<\/p>\n

Nella tabella sottostante abbiamo raccolto tutte le argomentazioni dei medici che sostengono che sotto una corona o un ponte dentale, il dente deve essere devitalizzato. Di fianco a questi argomenti, proveremo di portare soluzioni come un contro-argomento che pu\u00f2 essere applicato nella pratica quotidiana corrente (in 2020), che riuscirebbe salvare i denti vivi sotto le corone o i ponti dentali.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
PRO devitalizzare il dente sotto corona o ponte dentale<\/strong><\/td>\nContro-argomento alla devitalizzazione del dente sotto la corona o ponte dentale<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
– preparazione (limatura) dei denti invasiva<\/em>
\nPer essere incapsulato con una corona dentale, il dente viene preparato (si lima) per fare posto alla corona. Questo processo \u00e8 abbastanza invasivo, il dente diventa pi\u00f9 sensibile ci\u00f2 che potrebbe fare male dopo l’incapsulamento con la corona dentale.<\/td>\n		Negli ultimi anni, i metodi di preparazione dei denti sono cambiati. Ora possiamo trovare sempre pi\u00f9 spesso, delle cliniche che utilizzano sistemi d’ingrandimento<\/strong><\/a> come il microscopio e le lupe d’ingrandimento. Loro possono distinguere tutte le caratteristiche anatomiche del dente, che non sono visibile dall’occhio umano. Con il loro aiuto, quindi, la preparazione dei denti \u00e8 meno invasiva, perci\u00f2 il nervo \u00e8 protetto di pi\u00f9 tessuto dentale e ci d\u00e0 pi\u00f9 possibilit\u00e0 di lasciare il dente vivo sotto la corona dentale.<\/td>\n<\/tr>\n
– estetica minore del lavoro definitivo<\/em>
\nUn altro argomento per devitalizzare i denti sotto corone e ponti \u00e8 che su un dente devitalizzato, il medico ha un’area pi\u00f9 ampia per creare un lavoro pi\u00f9 estetico.
\nSe, ad esempio, abbiamo un dente inclinato, verr\u00e0 tagliato fino a portarlo in linea parallela con i denti vicini.
\nGli incisivi, ad esempio, hanno gi\u00e0 una forma pi\u00f9 sottile e, per cambiare il colore o il loro aspetto estetico, devono essere preparati fino al nervo, ci\u00f2 che richiede la loro devitalizzazione.<\/td>\n		Per il desiderio di diventare perfetti, le esigenze estetiche dei pazienti sono aumentate di molto. Questa richiesta ha portato a un’evoluzione nel campo dei materiali per la produzione delle corone dentale.<\/a>
\nOra conosciamo un’evoluzione della ceramica<\/strong>, che nella sua forma pura<\/a> \u00e8 resistente come una corona con la base in metallo<\/a>. Questo ci permette di coprire anche denti sottili, di cambiarne il colore o l’aspetto estetico.
\nPer i denti inclinati, l’odontoiatria ha conosciuto un sviluppo nella branca dell’ortodonzia<\/a><\/strong>.
\nEsistono apparecchi invisibili, o apparecchi linguali, che raddrizzano i denti in pochi mesi senza mettere a disagio estetico i pazienti.<\/td>\n<\/tr>\n
– l’eventuale dolore dopo l’incapsulamento dei denti<\/em>
\nI medici che decidono di devitalizzare i denti sotto le corone si preoccupano del dolore che potrebbe verificarsi dopo che il dente \u00e8 stato incapsulato con la corona.<\/td>\n		\u00c8 verro, un dente pu\u00f2 fare male sotto una corona dentale, ma vale la pena togliere il nervo dal dente basandosi solo su una ipotesi?
\nPrima di tutto, durante la fabbricazione delle corone in laboratorio, il medico presta attenzione al tipo di mal di denti. Se il dente non fa male durante la notte, se il dolore non \u00e8 pulsante, se il dente fa male al caldo\/ freddo ma passa subito quando non ha pi\u00f9 contato con il caldo o il freddo, allora vale la pena provare a lasciare il dente vivo<\/strong>.
\nSe, dopo qualche tempo dall’incapsulamento dei denti con le corone, uno o qualche dente comincia fare male, si pu\u00f2 fare un piccolo buco nella corona (sempre grazie ai sistemi d’ingrandimento) per avere accesso al nervo e riuscire devitalizzare solo quel dente che fa male<\/strong>, tramite la corona dentale.<\/td>\n<\/tr>\n
– perdita di denaro e di tempo<\/em>
\nDevitalizzando i denti sotto le corone o sotto i ponti dentali, si elimina teoreticamente tutti gli eventuali dubbi, sorprese e problemi che potrebbero apparire dopo.
\nNel caso in cui, un giorno un dente sotto il ponte fa male, allora si dovrebbe tagliere tutte le corone, devitalizzare i denti con problema e rifare un altro ponte nuovo.<\/td>\n		A prima vista sembrerebbe vero, ma una devitalizzazione qualitativa (dove si utilizzano sistemi d’ingrandimento come microscopio o le lupe d’ingrandimento) \u00e8 molto costosa.
\nNel caso in cui, ci sono 14 denti da devitalizzare su un’intera arcata, il prezzo sar\u00e0 molto pi\u00f9 alto rispetto il caso in cui rimangono tutti vivi<\/strong>. Anche se dopo un po’ di tempo, uno dei denti inizier\u00e0 a fare male, si potrebbe devitalizzare solo il dente con problema, attraverso la corona (sempre con sistemi d’ingrandimento).
\nGrazie alle innovazioni tecnologiche in laboratorio <\/strong>(la stampante 3D e la macchina fresatrice CAD CAM), si risparmia il tempo<\/strong> per la fabbricazione delle corone e dei ponti dentali. Se la devitalizzazione attraverso la corona non \u00e8 possibile, il nuovo ponte \u00e8 a portata di un click.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Conclusione:<\/h2>\n

Notiamo nella tabella, che negli ultimi anni, l’odontoiatria ha subito un’importante evoluzione nel campo delle tecnologie, attrezzature, materiali per la fabbricazione delle corone dentale, che hanno lo scopo di salvare i denti sani il pi\u00f9 possibile, ma purtroppo non garantisce al 100% la conservazione di tutti i denti vivi sotto le corone o ponti dentali.<\/p>\n

Siamo d’accordo che l’evoluzione nel campo dei materiali<\/a> ci permette oggi di lavorare con ceramiche buone, fini e resistenti, che migliora notevolmente la preparazione dei denti (mini invasiva), ma comunque questa ceramica mantiene un prezzo doppio rispetto alle classiche corone con base in metallo. I pazienti con un budget pi\u00f9 limitato, ma che desiderano un sorriso bianco, uniforme e nuovo, continueranno a optare per corone in metallo-ceramica<\/a>, pi\u00f9 economiche. Tuttavia, il rischio di devitalizzazione del dente sotto le corone metallo-ceramiche \u00e8 maggiore, soprattutto per gli incisivi che sono pi\u00f9 sottili.<\/p>\n

Siamo inoltre d’accordo sul fatto che i sistemi d’ingrandimento ci aiutano a devitalizzare il dente attraverso la corona, nel caso in cui il dolore compaia dopo l’incapsulamento del dente. Questa procedura \u00e8 reale, ma comporta alcuni rischi, tra cui:<\/p>\n