{"id":1338,"date":"2013-08-02T00:00:00","date_gmt":"2013-08-01T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/new.traveltodentist.com\/blog\/non-classifie-e\/implant-dentaire-a-charge-immediate-ou-a-charge-differee\/"},"modified":"2013-08-02T00:00:00","modified_gmt":"2013-08-01T21:00:00","slug":"implant-dentaire-a-charge-immediate-ou-a-charge-differee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/new.traveltodentist.com\/fr\/blog\/implantologie-dentaire\/implant-dentaire-a-charge-immediate-ou-a-charge-differee\/","title":{"rendered":"Implant dentaire \u00e0 charge imm\u00e9diate ou \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e?"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

La perte d\u2019une ou plusieurs dents peut mettre chacun d\u2019entre nous mal \u00e0 l\u2019aise, ind\u00e9pendamment de l\u2019\u00e2ge.<\/p>\n

Actuellement, le remplacement des dents manquantes ne pose plus de probl\u00e8me. Les implants dentaires sont la meilleure solution pour remplacer rapidement la dent naturelle, sans rester avec l\u2019espace vide, pendant la p\u00e9riode de son int\u00e9gration. C’est gr\u00e2ce \u00e0 la charge imm\u00e9diate de l’implant, qui est d\u00e9sormais largement r\u00e9pandue dans le monde entier.<\/p>\n

On connait donc deux techniques bien distinctes de chirurgie implantaire:<\/p>\n

    \n
  1. La mise en charge imm\u00e9diate (une seule \u00e9tape) divis\u00e9e en deux autres tranches:
    \n– implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate d\u00e9finitive,
    \n– implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate provisoire.<\/li>\n
  2. implantologie \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e (en deux \u00e9tapes).<\/li>\n<\/ol>\n

    Comment faire le bon choix? Laquelle de ces deux techniques apporte le plus d’avantages? On va essayer d\u2019expliquer en quoi consiste chaque technique, quelle est la diff\u00e9rence et quels sont les avantages et les inconv\u00e9nients de chacun d\u2019entre eux.<\/p>\n

    En quoi consiste l\u2019implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate?<\/h2>\n

    La Mise en Charge Imm\u00e9diate – MCI – est une technique autorisant la pose d’implants en titane et des couronnes ou des bridges fixes en un seul temps chirurgical. Donc, il vous permet d\u2019avoir des dents fixes d\u00e8s le d\u00e9but.<\/p>\n

    On confond souvent en croyant que la proth\u00e8se qui est fix\u00e9e apr\u00e8s la pose des implants est d\u00e9finitive (implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate d\u00e9finitive<\/em>), ce qui est rarement pratiqu\u00e9.
    \nEn fait, dans la plupart des cas, il s\u2019agit de la proth\u00e8se provisoire (implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate provisoire<\/em>), et dans 3 – 6 mois, on fixe les couronnes ou les proth\u00e8ses d\u00e9finitives.<\/p>\n

    Avec l’implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate, on peut remplacer une seule dent ou une m\u00e2choire compl\u00e8te, \u00e0 condition que la stabilit\u00e9 primaire de l’implant (le torque d\u2019insertion) ait la valeur appropri\u00e9e, recommand\u00e9e par chaque fabricant d’implant.<\/p>\n

    La mise en charge imm\u00e9diate d\u00e9finitive ou provisoire. En quoi diff\u00e8rent-elles les unes des autres?<\/h2>\n

    Pendant la mise en charge imm\u00e9diate (MCI), selon la technique (la mise en charge provisoire ou la mise en charge d\u00e9finitive), sont utilis\u00e9s 2 types d’implants absolument diff\u00e9rents (voir image ci-dessous):<\/p>\n

      \n
    1. Implant dentaire de type monobloc;<\/span><\/li>\n
    2. implants dentaires traditionnels<\/a><\/li>\n<\/ol>\n
      \"implants<\/a>
      Dans cette image, on a une radiographie avec des implants traditionnels\/conventionnels et des implants de type monobloc (les 3 implants frontaux) On note \u00e9galement que les implants ont \u00e9t\u00e9 charg\u00e9s avec un seul bridge en r\u00e9sine qui unit \u00e9galement les 2 dents de la m\u00e2choire.<\/figcaption><\/figure>\n

      Pour la mise en charge d\u00e9finitive imm\u00e9diate<\/em>, on utilise des implants dentaires de type monobloc, c’est-\u00e0-dire form\u00e9s d’une seule pi\u00e8ce et d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9vus du pilier. Ces implants sont souvent plac\u00e9s en plus grandes quantit\u00e9s (environ 10 – 12 implants sur une m\u00e2choire) si toutes les dents de la m\u00e2choire sont manquantes (\u00e9dentation totale<\/a>) Ces implants sont charg\u00e9s d’un bridge ou d’une proth\u00e8se d\u00e9finitive, c’est-\u00e0-dire que le traitement est termin\u00e9 en une seule \u00e9tape (technique tr\u00e8s rarement pratiqu\u00e9e). Quand il y a encore des dents dans la bouche (\u00e9dentation partielle<\/a>), ces implants sont reli\u00e9s aux dents naturelles par un seul bridge (voir l’image ci-dessous).<\/p>\n

      Les implants dentaires traditionnels ont 2 \u00e9l\u00e9ments (l’implant et le pilier). Ils permettent \u00e9galement au patient d’avoir des dents fixes mais provisoires<\/em>(g\u00e9n\u00e9ralement en r\u00e9sine).<\/p>\n

      \"radiographie<\/a>
      Dans cette image, on a une radiographie avec la mise en charge imm\u00e9diate d\u00e9finitive r\u00e9alis\u00e9e en une seule phase. Ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s plusieurs implants de type monobloc et dents naturelles, pour soutenir un bridge dentaire d\u00e9finitif.<\/figcaption><\/figure>\n

      En quoi consiste l\u2019implantologie \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e?<\/h2>\n

      L\u2019implantologie \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e est une technique en deux \u00e9tapes. Dans la premi\u00e8re phase, est ins\u00e9r\u00e9 l’implant en titane sur lequel on fixe une vis de couverture. Ensuite, on referme la gencive avec des points de suture et dans la deuxi\u00e8me phase, on monte d\u00e9j\u00e0 le pilier sur lequel est fix\u00e9e la couronne. La p\u00e9riode entre les phases, \u00e9galement appel\u00e9e p\u00e9riode d\u2019ost\u00e9oint\u00e9gration, est de 3-4 mois pour la mandibule et de 5-6 mois pour la m\u00e2choire sup\u00e9rieure.
      \nM\u00eame en cas d’implantologie \u00e0 mise en charge diff\u00e9r\u00e9e, le patient peut avoir un provisoire mais ce sera un provisoire mobile ou un bridge fixe qui appuie sur des dents naturelles et non sur les implants.<\/p>\n

      C’est mieux implant dentaire \u00e0 charge imm\u00e9diate ou \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e?<\/h2>\n

      Comme mentionn\u00e9 ci-dessus, l’implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate avec des dents d\u00e9finitives est tr\u00e8s rarement utilis\u00e9e, pour des raisons bien fond\u00e9es, par cons\u00e9quent, ci-dessous, on vais faire r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la diff\u00e9rence entre l’implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate provisoire et l’implantologie \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n

      Les avantages et inconv\u00e9nients de l’implantologie \u00e0 charge imm\u00e9diate ou de l’implantologie \u00e0 charge diff\u00e9r\u00e9e sont \u00e0 analyser individuellement selon le cas clinique, en vue de la r\u00e9ussite de l’intervention.<\/p>\n\n\n\n\n\n
      <\/td>\nLa Mise en Charge Imm\u00e9diate<\/strong><\/td>\nLa Mise en Charge Diff\u00e9r\u00e9e<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
      Avantages<\/strong><\/td>\n\n
        \n
      • le patient aura des dents fixes imm\u00e9diatement<\/em>, cela r\u00e9tablit la mastication et l’esth\u00e9tique dentaire;<\/li>\n
      • une gu\u00e9rison rapid<\/em>e gr\u00e2ce au fait que dans la plupart des cas, les points de suture ne sont pas appliqu\u00e9es,<\/li>\n
      • traitement plus rapide<\/i>; les temps est consid\u00e9rablement r\u00e9duits, car il n’est plus n\u00e9cessaire de mettre des vis de cicatrisation et d’attendre que la gencive gu\u00e9risse;<\/li>\n
      • la mastication<\/em> se r\u00e9tablit en peu de temps.<\/li>\n
      • esth\u00e9tique et fonctionnalit\u00e9 dans le travail final, d\u00e9finitif.<\/em>. En portant le bridge provisoire fixe pendant quelques mois, on peut obtenir un travail d\u00e9finitif beaucoup plus esth\u00e9tique et fonctionnel, parce que le patient est en mesure de comprendre si le nouveau bridge fixe atteint le maximum de confort. De plus, le m\u00e9decin voit, en fonction de l\u2019abrasion ou de l\u2019\u00e9caillage des dents provisoires, quelles modifications doivent \u00eatre apport\u00e9es au bridge final pour un bon fonctionnement;<\/li>\n
      • \u00e9conomies<\/em> dues au fait qu’en cas d’erreurs ou de modifications n\u00e9cessaires – celles-ci sont g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9es au stade provisoire, lorsqu’elles sont fabriqu\u00e9es avec des mat\u00e9riaux beaucoup moins chers que ceux utilis\u00e9s pour le travail final.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
      		\n
        \n
      • la chirurgie peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e dans des conditions osseuses pr\u00e9caires<\/em> (os mou et poreux, juste reconstruit par greffe osseuse),<\/li>\n
      • pour les personnes qui souffrent de bruxisme (grincement de dents) et pour celles qui ont des probl\u00e8mes d’occlusion, l’implant pr\u00e9sente un taux d’int\u00e9gration plus \u00e9lev\u00e9<\/em> car il n’est pas surcharg\u00e9 lors de son int\u00e9gration.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
      Inconv\u00e9nients<\/strong><\/td>\n\n
        \n
      • n\u00e9cessite une bonne structure osseuse<\/em>. S’il y a un d\u00e9faut osseux, avant de proc\u00e9der \u00e0 la chirurgie, ce doit \u00eatre reconstruit,<\/li>\n
      • n\u00e9cessite une bonne hygi\u00e8ne dentaire<\/em>,<\/li>\n
      • les pressions de mastication pr\u00e9matur\u00e9es<\/em> pourrait provoquer des micro-mouvements, qui favorisent la formation de tissu conjonctif mou autour de l’implant – p\u00e9ri-implantite.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
      		\n